广州九价宫颈癌疫苗适用年龄为16~26岁 超过26岁怎么办？

　　九价疫苗适用年龄：16岁~26岁
　　为什么九价疫苗年龄限制在16~26岁?
　　“女性超过26岁，感染过HPV病毒的可能性就比较高。”复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部主任郑莹解释，超过26岁的女性仍旧可以接种9价HPV疫苗，虽然疫苗也能起到一定保护作用，但性价比不高。
　　北京协和医院妇产科主任医师谭先杰说，16岁到26岁的试用期可能是目前只做了这一年龄段的一个实验，有这个年龄段的数据。另外一个原因，可能是在这个年龄段打，效价最高、性价比最高。最大限度地在女性的第一次性接触之前，打了疫苗之后能够获得保护，这可能是全球认同的观点。
　　超过26岁怎么办?
　　截至目前，国内外上市的HPV疫苗有三种，分别是二价、四价和九价疫苗。在内地，二价HPV疫苗接种年龄范围是9岁~45岁，四价为20~45岁，九价是16岁~26岁。
　　超过26岁的女性可以选择接种二价或四价疫苗。
　　20-25岁这个年龄阶段，是打二价、四价还是九价好?
　　20—25岁为二价和四价疫苗的交叉接种年龄，而九价疫苗是覆盖16-26岁，所以三种疫苗都可以接种的。
　　为什么九价疫苗香港超过26岁可以打?
　　香港九价疫苗的说明书适用年龄是9-45岁。但目前尚无26岁以上大年龄人群使用HPV九价疫苗有效性的临床数据。
　　支持本疫苗上市的临床试验入组年龄为16岁~26岁女性。在此年龄段，该疫苗境外临床研究数据以及在东亚人群中表现出的针对持续感染的保护效力，均提示其获益大于风险。
　　香港批准大年龄适用的依据主要是基于四价疫苗对于大年龄人群使用的有效性，九价疫苗和四价疫苗进行了免疫桥接，故而使用范围为9-45岁。
　　45岁以上的就没有疫苗打吗？还是没必要打？
　　HPV感染有两个高峰，一个是17-24岁，另一个是40-44岁，高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要10年时间，因此45岁以上的女性接种意义不太明显。
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