广州医保报销流程

温馨提示：

1、第一次用的情况下，需要先定点，定点规则是先定小点（社区医院）再定点大点（三甲医院）。

2、定点完成后，就诊时带身份证，医保卡，到已定点的医院挂号看病进行刷卡结算。

职工医保

就医流程

结算方式

*参保人在医保就医过程中，应出示有效医保凭证，并配合定点医疗机构进行身份核实。

*首次进行普通门诊(含急诊，下同)、门诊特定病种就医，请按规定办理相关手续。

*新参保制发医保凭证期间，参保人员可凭有效身份证件在广州市定点医疗机构就医及办理医疗费用结算。

特殊情况零星医疗费用报销

>>广州医保门诊零星报销指南（条件 材料 流程）

>>广州医保住院零星报销指南（条件 材料 流程）

居民医保

就医流程

结算方式

*参保人在医保就医过程中，应出示有效医保凭证，并配合定点医疗机构进行身份核实。

*首次进行普通门诊(含急诊，下同)、产前门诊检查、门诊特定病种就医，请按规定办理相关手续。

*新参保制发医保凭证期间，参保人员可凭办理参保登记*所用的有效身份证件在本市社会保险定点医疗机构就医及办理医疗费用结算。

特殊情况零星医疗费用报销

>>广州医保门诊零星报销指南（条件 材料 流程）

>>广州医保住院零星报销指南（条件 材料 流程）

大中专生医保

广州市大中专院校参保学生的普通门诊就医管理模式有两种，由学校统一选择。

1、自行选点就医模式

参保大中专学生可自行选择1家基层定点医院(简称“小点”)及1家非基层定点医院(简称“大点”)作为门诊定点医院，就医发生的符合目录的门诊药费，可以在定点医院直接记帐报销、减免费用。

2、普通门诊限额模式

学生在本校医疗机构(如医务室)就医发生的普通门诊药费，可以在本校医疗机构直接记帐报销，即时减免费用。

*为满足参保学生更多就医需求，通过本校医疗机构转诊到校外定点医院、在寒暑假期间或在异地分校学习、实习期间发生急诊就医的普通门诊药费按本校管理规定办理报销。